2008;22(4):81. Le crâne renferme un espace à volume fixe qui contient trois composants: le sang , le liquide céphalo-rachidien (LCR) et les tissus très mous (le cerveau ). Définition 4. les déterminants de la pression de perfusion cérébrale et de la PIC. et IR de perfusion, angio-TDM. De très nombreux exemples de phrases traduites contenant "pression de perfusion cérébrale" - Dictionnaire anglais-français et moteur de recherche de traductions anglaises. évaluer le CPP et ajuster le niveau de mesure de la BP du cœur au crâne (environ 20 mmHg) peut ne pas être important si le MAP est maintenu >70-100 mmHg (CPP >50-80), mais il est essentiel si le MAP est maintenu à 50 mmHg (CPP 30 mmHg). Si l’hypotension contrôlée est prolongée et dépasse le minimum diurne dans la pression artérielle verticale, envisager la neuromonitoring (technique régionale, maintien du contact verbal, oxymétrie cérébrale proche infrarouge, Doppler MCA, EEG, etc.). Chez l'enfant, la PPC optimale varie en fonction de l'âge, et de la gravité du traumatisme crânien, et du délai post-traumatique. • L'osmothérapie fait appel au mannitol à 20 % ou au sérum salé hypertonique à 7,5 % • Le monitorage de la pression tissulaire en oxygène permet d'affiner le traitement des patients avec TC. Par définition, l'insulte primaire décrit le type de lésion neuronale qui survient lors de l'impact. La sévérité et l'étendue de ces lésions sont en relation directe avec l'impor-tance de la force de . La baisse de la PPC aboutit à l'arrêt de la vascularisation cérébrale et à la mort cérébrale. les méthodes de mesure du métabolisme . Eckenhof JE, Enderby GE, Larson A, et coll. Elle doit être maintenue dans des limites étroites car une pression trop faible pourrait provoquer une ischémie des tissus cérébraux (débit sanguin inadéquat) et une pression excessive pourrait augmenter la pression . de pression de perfusion en faisant varier les résistances, mais uniquement dans une fenêtre étroite de PA («plateau d'autorégulation»). (en fait hyperpression intracrânienne) • "anormale"= au delà du seuil au dessus duquel apparaissent les symptômes de dysfonction cérébrale • Norme de la pression du LCR : 15mmHg ou 200 mm d'H20 ou 20 cm d'H20 2. avec mesure de pression intracrânienne. Pranevicius M, Pranevicius O. vol veineux cérébral: détournement du flux sanguin avec augmentation de la pression tissulaire. Simplifier l’estimation de la pression veineuse jugulaire. traduction cerebral perfusion dans le dictionnaire Anglais - Français de Reverso, voir aussi 'cerebral cortex',cerebral palsy',cereal',cerebral palsy', conjugaison, expressions idiomatiques Définition La souffrance fœtale n'est pas, comme le laisse croire l'expression, une douleur du fœtus mais une diminution de son oxygénation ou hypoxie. PPC = Pression de Perfusion Cérébrale PPC = PAM - PIC = 50 -70mmHg ARS - 13 Juin 2017 - Lyon PAM = 80mmHg PIC = 10mmHg PIC = 40mmHg PAM = 80mmHg PAM = 80mmHg PIC = 80mmHg PPC = 70 PPC PPC = 0 = 40 . Un rapport de cas d'un patient qui a subi une hémorragie sous-arachnoïdienne spontanée a démontré que le réflexe de Cushing jouait un rôle dans le maintien de la pression de perfusion cérébrale (PPC) et du débit sanguin cérébral. Le maintien d'un RPC approprié est essentiel dans la prise en charge des patients présentant une pathologie . Avasthey p. la pression veineuse change pendant l’orthostase. accumulation de métabolites (ATP, K+, Ca++, CO2) Hypothèse . Les serpents sont responsables d'envenimations sévères considérées comme un véritable problème de santé publique dans beaucoup de pays tropicaux. Trouvé à l'intérieur – Page 503Voir pression partielle en dioxyde de carbone palpation, 29, 246 abdominale, 29, 246 temps de recoloration capillaire, ... 151–155 évaluation, 14–16 diminution de la perfusion cérébrale, 193 définition, 151, 184 état de choc et, 151, ... CPP = MAP – ICP, if ICP>CVP and ICP>Patm (1), CPP = MAP – CVP, if CVP>ICP and CVP>Patm (2), CPP = MAP – Patm, if Patm>CVP and Patm>ICP (3), obtenir la mesure de la tension artérielle de base en position assise et l’utiliser comme guide (le site de mesure n’est pas critique tant qu’il ne change pas pendant le cas et que la propagation / réflexion. définition - Réanimationsignaler un problème. Circulation cérébrale humaine pendant l’hypotension délibérée et l’inclinaison tête haute. Trouvé à l'intérieur – Page 9Plaie de pression d'air ( variation ) , 670 dans les cavités du caur , 890-891 de fuite mesurée à l'aide de la maneuvre de Valsalva , 1663 de perfusion cérébrale ( PPC ) , 2399-2400e , 2403 du gaz ... Trouvé à l'intérieur – Page 383PPC 50 70 150(mmHg) Figure 15-8 Relation entre la pression de perfusion cérébrale (PPC) et le débit sanguin cérébral ... un débit local qui ne se modifie aux modifications de PPC et, donc, par définition, le plateau d'autorégulation. Définitions • Malbrainand al, Resultsfromthe International Conferenceof Experts on Intra-abdominal Hypertension and Abdominal CompartmentSyndrome, Intensive Care Medecine, 2006 • Pression intra-abdominale (PIA): - Normale de 0 à 5 mmHg(5 à 7mmHg en soins intensifs) - Augmente à l'inspiration, diminue à l'expiration - Augmentée chez l'obèse, la femme enceinte, le . Le terme hypoxie vient du grec "hupo" qui signifie sous et de "oxus" qui signifie oxygène. Variations du DSC Age: On note une diminution progressive du DSC avec l'âge. . Dangers de la position de la chaise de plage explorés. Pression de perfusion cérébrale, ou alors CPP, est le gradient de pression net provoquant le flux sanguin cérébral vers le cerveau (perfusion cérébrale). Les mesures pour contrôler la pression intracrânienne . Suite à une décélération rapide, la substance cérébrale va frapper l'intérieur de la boîte crâ-nienne, entraînant ainsi des lésions cellulaires irréversibles. Chez certains prématurés, et plus particulièrement les enfants de très faible poids de surcroit malades, ce mécanisme protecteur semble perdu et le débit sanguin devient alors proportionnel à la pression artérielle. APSF Newsletter. Cette perte de l . 21/03/07 1/4 Virginie, ESI 3A. Trouvé à l'intérieur – Page 1035Syndrome de Sturge-Weber (SSW) Définition ... générales Clés du diagnostic ○ Atrophie lobaire cérébrale avec calcifications corticales/ sous-corticales, rehaussement leptoméningé et plexus ... Trouvé à l'intérieur – Page 24On citera , sans être exhaustif , les enregistrements de rithme cardiaque , les mesures de pression arterielle . D'autres paramètres prennent en compte la perfusion cérébrale : citons la mesure de la vitesse d'écoulement sanguin au ... Beaucoup d'éléments concourent à diminuer la pression de perfusion cérébrale (PPC) dans cette situation. Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) sont caractérisés par la survenue brutale d'un déficit neurologique focal. Trouvé à l'intérieur – Page 703... 611 pression de perfusion cérébrale, 263 pression diastolique, 263 pression directe, 142 pression du masque, ... 23 classification, 19 définition, 16 en tant que maladie, 16–17 intervention, occasions de, 23 Matrice de Haddon, ... Enregistrer mon nom, mon e-mail et mon site dans le navigateur pour mon prochain commentaire. l’évaluation visuelle de la colonne de la veine jugulaire prédit si les veines jugulaires s’effondreront en position assise.,10. Hypothèse Myogénique. Intérêt de l'admittancemétrie multifréquentielle dans l'évaluation de la pression intracrânienne: étude prospective à propos de 58 patients. Meilleure . En ce sens, plus précisément, la pression de perfusion cérébrale peut être définie comme: Physiologiquement, l'augmentation de la pression intracrânienne (ICP) entraîne une diminution de la perfusion sanguine des cellules cérébrales par principalement deux mécanismes: FLUX De 20ml 100g-1 min-1 dans la substance blanche à 70ml 100g-1 min-1 dans la matière grise. Le GCS doit être utilisé en précisant de manière descriptive chaque partie du score (grade B). C’est la raison pour laquelle nous devrions ajuster le site de mesure de la pression artérielle en position assise., C’est pourquoi la base du crâne peut être appelée niveau de pression veineuse zéro pour l’estimation de la pression de perfusion cérébrale, à moins que la pression veineuse ne soit mesurée directement dans le bulbe jugulaire. Score. contraction du myocyte induite par l'étirement; délai 60 sec environ; Hypothèse Métabolique. Chaque augmentation de l'ICP peut entraîner une modification de la perfusion tissulaire et une augmentation des accidents vasculaires cérébraux. Trouvé à l'intérieur – Page 259... POUR COMPRENDRE DÉFINITION L'hypotension orthostatique est un trouble de la régulation de la pression artérielle ... en orthostatisme suffisante pour induire une diminution de la perfusion sanguine cérébrale et ses manifestations. Commentaires . ￿dumas-01567755￿ HAL Id: dumas-01567755 https . L'objectif est de maintenir la pression intracrânienne à ≤ 20 mmHg et la pression de perfusion cérébrale à 50 à 70 mmHg. Ouverture des yeux spontanée à la demande à la douleur aucune. Bien que la «courbe d'autorégulation» classique suggère que le CBF est totalement stable entre ces valeurs de pression artérielle (également appelées limites de l'autorégulation), en pratique, des fluctuations spontanées peuvent se produire. Tomographie par émission de positons (TEP) sont souvent utilisés à l'image de ces zones et de comparer cette activité par rapport à la RPC. L'hypotension artérielle diminue la pression de perfusion cérébrale. Pour comprendre cette distribution on divise le poumon en position verticale en quatre zones : Zone 1: partie supérieur du poumon PA>Pac>Pv : ce qui explique un écrasement du capillaire pulmonaire NB : les alvéoles du tout sommet peuvent ne pas recevoir de perfusion sanguine . Dysfonction érectile chez les patients hypertendus: La mesure de la pression artérielle à elle seule ne définit pas le CPP. évaluer les signes de sténose cervicale; éviter la malpositionnement cervical qui pourrait entraver l’écoulement du sang à travers le plexus veineux vertébral.. documenter tout changement de position du patient et toute modification du site ou de la technique de mesure de la pression artérielle. Pression de perfusion cérébrale peut également être contrôlée par l'évaluation de l'activité métabolique des cellules du cerveau. la pression artérielle mesurée au niveau de pression veineuse nulle est arithmétiquement équivalente à la pression de perfusion cérébrale (CPP = MAP – 0). Valdueza JM, von Munster T, Hoffman O, et coll. La mesure de la carte ou (MAP-CVP) à ce niveau devrait être indifférente à l’inclinaison du corps. Plusieurs lésions sont susceptibles d'entraîner une augmentation de la PIC : Hémorragie ou hématome intracrânien ; Contusion cérébrale responsable d'un . Pression de perfusion cérébrale. On parle donc aussi bien de perfusion du cerveau que de perfusion . Il est donc très important d'inclure la notion de mécanisme lésionnel et de violence du traumatisme dans la . La distribution de la perfusion pulmonaire augmente des parties supérieures vers les parties inférieures du poumon. cette définition peut être plus appropriée si l'on considère le système circulatoire dans le cerveau comme une résistance à L'étourneau, où une pression externe (dans ce cas, la pression intracrânienne) provoque une diminution du flux sanguin à travers les vaisseaux., En ce sens, plus précisément, la pression de perfusion cérébrale peut être définie comme suit: Le contrôle de la pression de perfusion cérébrale est l'un des fondamentaux de la prise en charge des TCG. Physiologie 5 PA : élément déterminant de la perfusion tissulaire périphérique PAM = DC x RPT PAM = VES x FC x 8 h L / p r 4 P.A.M. = (P.A.S. APSF Newsletter. III/ Définition Pression veineuse centrale = c'est la pression qui règne à l'intérieur de l'oreillette droite et des gros troncs veineux intra-thoracique. Par ailleurs, l'examen clinique ne . La pression de la perfusion cérébrale nous indique la pression qui amène le sang de son coeur à sa tête. 2017. Le réflexe de . Mécanismes de l'autorégulation . Présentée et soutenue publiquement le mardi 16 juin à 18h Au Pôle Formation Par Guillaume RAMETTE _____ JURY Président : Monsieur le Professeur Jean-Pierre PRUVO Assesseurs : Monsieur le Professeur Xavier LECLERC Monsieur le Professeur Luc DEFEBVRE Monsieur le Docteur Marc BARONCINI Directeur de thèse : Monsie ["S'adresse à tous les infirmier(ères) oeuvrant dans les secteurs des soins d'urgence et des soins inten- sifs qui veulent intégrer dans leur pratique une vision globale de leur rôle professionnel".] Les conséquences sont très graves et cela se traduit par des symptômes neurologiques très sévères . Si le CVP est maintenu au-dessus de 18 mmHg (pgh), la définition classique du CPP1,2 est valide et les ajustements de niveau de mesure ne sont pas obligatoires.. pour minimiser le risque d’ischémie cérébrale globale non reconnue en position assise, nous proposons plusieurs considérations simples: Mindaugas Pranevicius, MD Osvaldas Pranevicius, MD, PhD Bronx, à new york. Enfant < 5 ans. La pression de perfusion cérébrale (PPC) ou pression motrice de la circulation cérébrale, n'est alors pas modifiée et la perfusion est maintenue. La pression de perfusion cérébrale (PPC ) est une mesure essentielle de la façon dont un patient est fait dans de nombreuses situations , comme lors de subir une intervention chirurgicale ou la récupération d'une blessure au cerveau . Trouvé à l'intérieur – Page 514Traumatisme majeur ou grave et blessures multiples (polytraumatisé) Définitions et physiopathologie À la phase ... et l'objectif de pression artérielle chez ces patients vise à maintenir une pression de perfusion cérébrale au moins ... Après avoir rappelé les principaux déterminants du débit sanguin cérébral et la physiopathologie du traumatisme crânien grave, nous présenterons les différentes stratégies proposées et la synthèse proposée par les différentes . Trouvé à l'intérieur – Page 348... (SPIR) permet de détecter relativement facilement un débit/une pression de perfusion cérébrale inadapté. ... la définition d'une stratégie opératoire tenant compte du risque de complications neurologiques), per-opératoires ... En dehors des limites de l'autorégulation, l'augmentation de la MAP augmente le FBC et l'augmentation de l'ICP le réduit (c'est l'une des raisons pour lesquelles l'augmentation de l'ICP dans les lésions cérébrales traumatiques est potentiellement mortelle). réanimation (n.f.) Trouvé à l'intérieur – Page 23Il existe en effet une relation directe entre PA, ou plus exactement pression de perfusion rénale, et natriurèse. Cette relation persiste sur le rein isolé. Elle joue un rôle fondamental pour la définition de la PA « basale » chronique ... Chez l'enfant de moins de 5 ans, le GCS pédiatrique est mieux adapté (grade C). Il est ainsi quasiment impossible de « prédire » la PPC . Trouvé à l'intérieur – Page 145Traumatisme par un objet pénétrant Traumatisme par arme blanche Définition ... nucléaire Confirmation de la mort cérébrale par l'étude de la perfusion cérébrale en médecine nucléaire Recommandations ... Finalement, l'ICP tombe à un niveau où un état d'hypertension induite sous la forme du réflexe de Cushing n'est plus nécessaire. Trouvé à l'intérieurEn dehors de la dialyse, la définition de l'insuffisance rénale aiguë postopératoire est encore sujette à débats. ... le maintien d'une bonne pression de perfusion ainsi que d'un hématocrit supérieur à 25 % pendant la CEC, le diagnostic ... Trouvé à l'intérieur – Page 162162 MESURE DE LA PERFUSION CÉRÉBRALE EN PATHOLOGIE VASCULAIRE DE RADIOLOGIE Intérêt physiopathologique l'hypodébit obervé en ... ce qui ne correspond pas à la définition de ce de groupe ; étude de type pharmacologique ) mais concept . Accident vasculaire cérébral (AVC) est l'installation soudaine de troubles neurologiques focaux associés éventuellement à des troubles de conscience dont la cause est vasculaire, du fait : de l'obstruction d'une artère cérébrale : c'est un accident vasculaire cérébral ischémique ; du saignement d'une artère cérébrale : c . Trouvé à l'intérieurCavité pleurale , Plèvre pression intravasculaire , 760 réexpansion rapide , 760 régurgitation mitrale , 1042 réserve ... 1663 de perfusion cérébrale ( PPC ) , 2399-2400e , 2403 du gaz carbonique de fin d'expiration ( PCO2 ) , v . Alors que le sang et le LCR ont une faible capacité de compression, le cerveau est facilement compressible. Le succès de la 1re édition a valu à ce traité la très honorifique mention « d’incontournable » dans les bibliothèques des médecins généralistes et spécialistes. Les recommandations chez les enfants est d'au moins 60 mmHg. Pression de perfusion cérébrale : abréviations, définitions et exemples. Définition: Mécanisme assurant un débit constant entre 2 limites de pression de perfusion cérébrale. Ouverture des yeux spontanée à la demande à la douleur aucune. Le mannitol et les solutés salés hypertoniques ont globalement un effet . Traducteur Français Russe. Trouvé à l'intérieur – Page 3cérébral. ischémique. transitoire ... migrant dans un vaisseau cérébral • Lié au débit sanguin : débit insuffisant en raison d'une chute de la pression de perfusion ou de l'augmentation de viscosité sanguine (hypotension, traumatisme, ... 2000;355:200-1. Par conséquent CPP = MAP-Patm (0), chaque fois que CVP – pgh < 0 et ICP < 0. Au dessous et au dessus de ces limites, le débit n'est plus régulé Limite inf Limite sup La circulation cérébrale est autorégulée Lassen, 1959 Pression artérielle. En situation physiologique, le débit sanguin cérébral (DSC) peut rester stable . Ces altérations de la perfusion peuvent être la conséquence d'anomalies circulatoires. Trouvé à l'intérieur – Page 20La définition et le mécanisme physiopathologique sont différents pour chaque type de décélération. ... une décélération par augmentation de la pression intracrânienne et donc diminution du débit sanguin et de l'oxygénation cérébrale. • L'hypothermie entre . Ils affectent environ 150 000 patients par an, un nombre qui a tendance à croître en raison de l'augmentation et du vieillissement de la population. Trouvé à l'intérieur – Page 308Fiche 3.57 La chirurgie cœlioscopique Définition de la chirurgie Chirurgie à ventre fermé dite « laparoscopique » ... atélectasies Cérébrale : retour Rénale : oligurie par veineux perfusion si PIA rénale > 15 + sécrétion effet ... Le niveau d’indifférence hydrostatique (HIL) est un point où la pression ne change pas pendant l’inclinaison du corps. Cette définition peut être plus appropriée si l'on considère le système circulatoire dans le cerveau comme une résistance Starling , où une pression externe (dans ce cas, la pression intracrânienne) entraîne une diminution du flux sanguin dans les vaisseaux. définition. Trouvé à l'intérieur – Page 502Résultats chez des malades en état de choc de la perfusion de 500 ml et 1 000 ml ... ( La signification de la mesure SHIN ( V. P. ) [ Inst . Secours Urg . N. V. Sklifosovskij , Moscou ) . de la pression veineuse centrale ) . Ces adaptations aux changements rapides de la pression artérielle (par opposition aux changements qui se produisent sur des périodes d'heures ou de jours) sont connues sous le nom d'autorégulation cérébrale dynamique. 1. ensembles des moyens permettant de rétablir les fonctions vitales perturbées. La PIC, la PPC, le lien avec l'équilibre hémodynamique périphérique (PAM) est considéré comme un gold standard de la neuroréanima qui stimule les barorécepteurs carotidiens et le . Cette PIC dépend du volume : du parenchyme cérébral sanguin cérébral du LCR Norme = 5 à 15 mmHg ou 5 à 20 cm d'H20. idem adulte. Chez l'enfant de moins de 5 ans, le GCS pédiatrique est mieux adapté (grade C). Par exemple, une hypoperfusion peut résulter d'une ischémie ou d'une chute de pression artérielle qui, lorsqu'elle affecte le cerveau, peut entraîner une syncope. Un cathéter est parfois inséré dans le cerveau d'évaluer l'état métabolique d'un espace. B) Indications 2007;100:1779-81. Définition : Mécanisme assurant un débit constant entre 2 limites de pression de perfusion cérébrale. 1963;18:1130-8.. Sinisalo J, Rapola J, Rossinen J, et coll. Cette pression diffère de celle qui règne dans les veines périphériques (qui n'est pas intéressant en réanimation). Harvey W. Sur le mouvement du cœur et du sang chez les animaux., Londres: George Bell et Fils, 1889. La définition des AIT a été revue en 2004 par la HAS. Les phénomènes locaux et généraux sont largement interdépendants et intriqués. Neurochirurgie. Définition : Mécanisme assurant un débit constant entre 2 limites de pression de perfusion cérébrale. Définition plus pratique et adaptée: L'impossiilité dans la phase initiale de pose le diagnostic de polytraumatisé avant de réaliser un bilan lésionnel complet, impose de considérer comme taumatisé gave tout patient vitime d'un taumatisme violent jusu'à peuve du ontaie. Transcription . Une pression artérielle inhabituellement basse entraînera donc des lésions neurologiques, toutefois le seuil et la durée nécessaires pour conclure à une association entre l'accident vasculaire . Il est ainsi quasiment impossible de « prédire » la PPC . PPC. La pression de perfusion cérébrale (PPC= PAM - PIC) se situe normalement entre 40 et 50 mmHg chez l'enfant âgé d'une semaine à un an puis au dessus de 50 mmHg chez l'enfant de plus d'un an. A. Définitions et épidémiologie. Le drainage veineux cérébral peut être augmenté (ce qui réduit la pression intracrânienne) en positionnant la tête du lit à 30° vers le haut et en maintenant la tête du patient en position médiane. cardiaque) et on mesure la pression artérielle moyenne. Ce phénomène peut être décrit de manière interchangeable par la résistance à l’écoulement veineux non linéaire ou la variation de la pression d’écoulement veineux effective (résistance D’étourneau)., La résistance Starling est impliquée dans la définition classique de la pression de perfusion cérébrale (pression artérielle moyenne moins pression intracrânienne ou veineuse, selon la plus élevée): CPP = MAP – ICP, lorsque ICP > CVP, et CPP = MAP – CVP lorsque CVP > ICP.4 Les veines jugulaires sont exposées à la pression atmosphérique et s’effondrent avec la position tête haute.6 cet effondrement peut être directement observé lorsque la distension de la veine jugulaire (JVD – point d’effondrement de la veine jugulaire externe) se déplace avec l’inclinaison du corps., L’arrêt complet de l’écoulement dans les deux veines jugulaires a été observé chez 2/23 volontaires sains à 15° et chez 9/23 à 90° d’inclinaison tête haute.7, La Pression dans les veines jugulaires peut devenir négative en raison de la soustraction du gradient hydrostatique pgh du CVP. Hypertension intracrânienne Les 3 Compartiments VolLCR+Volsang+ Voltissu = Cste Hypertension intracrânienne Définition « chiffrée » (réanimation): HTIC si PIC>20mmHg A distance de soins ou manipulations Le plus souvent: définition clinique . La résistance veineuse devient infiniment élevée pendant l’occlusion. sujets réveillés, il existe déjà une diminution de 14 à 21% de la PPC en position assise (5). Variations du DSC Age: On note une diminution progressive du DSC avec l'âge. La Pression de perfusion cérébrale (CPP) est le gradient de pression net qui entraîne l'apport d'oxygène au tissu cérébral. Surveillance de la pression de perfusion cérébrale; Evolution de l'état clinique et neurologique du patient; Résultats journaliers des analyses de bactériologie et de biochimie du LCR ; Informations générales, remarques. Et pourtant, tant de neuroanesthésiologistes continuent de mettre à zéro le transducteur de pression artérielle au niveau du méat acoustique externe.3. (DSC). Enfant < 5 ans. adéquat de pression artérielle moyenne et de pression de perfusion cérébrale au cours du TCG fait l'objet d'un débat depuis plusieurs années. Un article de Wikipédia, l'encyclopédie libre, pression hydrostatique interstitielle accrue, la force motrice pour la filtration capillaire, http://stroke.ahajournals.org/cgi/reprint/20/1/45.pdf, "Pression intracrânienne et débit sanguin cérébral", licence Creative Commons Attribution-ShareAlike, Creative Commons Attribution-ShareAlike 3.0 Unported License.

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